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让所有人都看得起病
《国务院研究机构最新报告说:中国医改不成功》报道的出世,石破天惊。目前,卫生部正在会同相关部委制定新的医改方案,此前有关领导透露的“政府医院与社会非营利医院要成为卫生服务体系的主体,以此来体现卫生事业的社会公益性质”,被预测为今后新医改走向的核心内容。
如今,各种各样的路径选择设计充斥于媒体,专家、民间人士乃至政府官员不吝高见,充当着医疗改革未来前进方向的义务高参。由于中国医疗改革一如既往的复杂性、艰巨性,相信绝大多数国人如笔者一样,无法判定这些改革孰优孰劣,但至少都有一个质朴的直觉:最好的医疗改革,必定是让大多数民众掏钱看得起病,并且有比较完善的保障体系。
让所有人都不被阻挡在医院的大门之外,就如让所有人都不会面临碗里没有米的威胁一样,已经成为一个衡量现代社会文明的基本尺度。所以,我以为,无论还存在多少争议,无论改革是大动还是小修,此次医改新政的方向,与前一阵的房产新政思路估计是一脉相承的:让所有中国老百姓看得起病、住得起房,也许要经历一个阶段、甚至较长阶段的曲折,但必须明确这是宪法要求政府必须承担的义务,只能朝这个方向去履责,只能履行的越来越多,而不是越来越少。
这种“最好的医疗改革”思路,还应当继续延伸到如今的许多热点现象中。政府的改革当然要试错,而与之相伴的是反省精神与纠错能力。既然已经公开承认了现行医改的不成功、正在纠正“房子只给富人造”的偏差,为什么不可以让这种思路延伸于教育、就业、户籍以及更多的领域,让民众享受所有法律规定的“应予权利”呢?·毕舸·医改方案应多听取民意
以后的医改方向是什么?面对记者的采访,卫生部新闻处的答复是:“目前,我们惟一能告诉媒体的是,卫生部正在会同相关部委制定新的医改方案,但何时出台,还没有时间表。”“在新的方案出台前,暂时不接受媒体采访。”
医疗改革是一个世界性“难题”,由于它涉及很多深层次问题,往往牵一发而动全身,因而被称为“社会政策的珠穆朗玛峰”。因此,反思以前的医改错误,制定出一套兼顾公平与效率的医改方案,不是凭借几个简单的理论或者事实就能完成的。制定医改方案,应集思广益,多听取民意,使医改方案更加合理、公平,有可操作性和效率性。但是,令人不解的是,卫生部会同相关部委制定新的医改方案,竟然撇开社会公众,关起门来搞。像这样由部分人搞出来的医改方案未必就是好方案,并且还有“闭门造车”之嫌。
对于关乎全社会切身利益的医改方案,卫生部等诸多部门凭什么“自作主张”,而不多听取民意呢?
·惠铭生·
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