想接受政府提供的免费医疗吗?请先戒烟,锻炼,或者减肥。 根据英国首相布朗1日透露的国家医疗服务系统(NHS)改革方案,习惯享受免费医疗的“英国病人”今后在就诊前,恐怕得遵照医嘱,改变生活方式。 不过,新方案在受到医疗界欢迎的同时,也引起一些质疑声。 新章程 新责任 布朗当天向130万名医生、护士和其他NHS员工发出新年贺信。他在这封公开信中承诺继续推动NHS改革,并介绍部分改革方案。 布朗说,政府将为所有病人提供更具个性化的医疗服务,而病人欲接受免费医疗服务,需履行一些“新责任”。这些改革建立在人们对自身健康更加负责的基础上。 根据改革方案,病人必须满足一些新条件。例如,烟民或长期肥胖的病人或许得同意锻炼身体,或在生活方式上作出其他改变;病人如与医生预约,却没有按时赴约甚至爽约,将可能受到惩罚。 布朗在信中说:“(医疗服务)个性化,不仅因为病人能在他们需要的时间和地点得到治疗,更因为我们在较早阶段就能得到全部信息和建议,为我们自身健康承担更大责任。” 英国国家诊疗标准化研究所已开始研究这些新条件的具体内容,以确认享受改革后的免费医疗需要满足哪些资格。 老体系 老矛盾 今年是NHS建立60周年。布朗政府计划将NHS新章程具体方案作为纪念活动的一部分,改革这一庞大而“高龄”的免费医疗体制。 英国媒体认为,布朗提出正式设立接受免费医疗的必要条件,直指一些长期积累的医患矛盾。 尽管NHS规定病人接受治疗不受限制,但医学标准和病人需求时有冲突。例如,妇产科医生主张,过于肥胖的妇女不应接受试管授精。 《泰晤士报》援引英国卫生部消息人士的话说,设立这些新条件,将解决医疗员工多年来面临的难题。 “如果你烟瘾太重,你应当有权接受手术吗?如果你戒烟,改变生活习惯,你就可以动手术,我们能这么说吗?”这一消息人士说。为省钱 为选战 布朗的新方案并非人人叫好。英国病人协会发言人凯琳·墨菲担心,为病人设立条件将损害人们接受免费医疗的权利。 “我们很关注这一点,”墨菲说,“病人有权接受治疗。如果人们治疗需求遭到拒绝,我们将予以严重关切。” “这么做,是为了病人?只是另一种省钱的方法?”她问道。 英国媒体去年底报道说,国库目前资金匮乏,财政部已是囊中羞涩。 《每日电讯报》说,布朗自担任首相以来多次提到推动NHS改革,但那些言论时有矛盾。这次他明确表示,将把病人个性化需求和预防性医疗放在改革议程首位。 《泰晤士报》说,医疗政策将在接下来数周内成为一系列政治斗争的焦点。 ·胡若愚·(新华社供本报特稿) |