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青光眼引起的呕吐
发布日期: 2008-8-19 16:37:06 稿件来源:合肥晚报 作者:罗兴中
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    一天夜晚,我正在值夜班时,内科打电话来,让我赶紧去内科病房会诊一位眼疾病人。病人三天前被诊断为神经性头痛和胃炎进行治疗。
    病人自述,以前每逢劳累时就常有轻度头痛、眼痛,休息过后一切恢复正常。可这次却不同,突然感到剧烈头疼、眼痛,并伴有恶心、呕吐,现在眼睛也看不清楚了。
    我仔细地给她检查了眼睛,遂考虑为“急性闭角型青光眼”。经治疗,患者的病情被控制后,我们又为患者左眼进行了青光眼减压术。虽然手术很成功,但由于耽误时间太久,患者的视力仅仅恢复到眼前指数。
    急性闭角型青光眼急性发作时,眼压会突然升高,可引起结膜血管淤血而使结膜呈混合性充血、角膜水肿,通过水肿的角膜视灯光,可出现虹视。眼压升高还会机械压迫视神经、视网膜神经,使其功能受损,而使视力下降乃至失明。由于眼压剧增,压迫三叉神经眼支,引起同侧偏头痛,部分病人还可反射性引起恶心、呕吐、畏寒、发热、脉搏加速等症状,容易被这些表面现象所迷惑,忽视了眼睛的症状,造成误诊和误治。
    (摘自《家庭医生报》/罗兴中 文)
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